К трём годам у большинства детей речь переходит из отдельных слов и двухсловных фраз в простые предложения, появляется активный интерес к диалогу («почему?», «как?»), ребёнок пользуется речью, чтобы просить, объяснять, делиться впечатлениями. Если этого не происходит, это ещё не диагноз, но уже причина заняться вопросом системно. Сначала проверьте базовые нормы и поведение, затем — исключите медицинские факторы и выстроите план коррекции.
Для общей картины стартуйте с материала-хаба: Ребёнок не говорит.
Если вы видите существенное расхождение с этим ориентиром — переходите к чек-листу ниже и к разделу «что делать».
Отметьте, верно ли это для вашего ребёнка:
Если отметили 2–3 пункта и более — это повод для консультации. Отдельные ситуации разобраны в материале: Почему ребёнок не говорит.
Биологические: недоношенность, перинатальная гипоксия, осложнённые роды, нейроинфекции, черепно-мозговые травмы; нарушения слуха; аномалии артикуляционного аппарата (короткая уздечка, прикус); неврологические и генетические состояния. Эти факторы чаще ведут к задержке речевого развития — подробно здесь: Задержка речевого развития.
Средовые: дефицит живого общения и совместной игры, «экраны вместо диалога», гиперопека (родители всё делают и говорят за ребёнка), непоследовательная речь взрослых. В билингвальной семье временно может замедляться запуск фразы — это вариант нормы при правильной поддержке.
Важно: краткие, но частые занятия дают лучший результат, чем редкие длительные занятия.
Маршрут. Педиатр (маршрутизация) → ЛОР/сурдолог (слух) → логопед (диагностика речи, план коррекции) → при показаниях невролог/нейропсихолог, психолог. Возможны обследования: аудиометрия, ЭЭГ, при необходимости — МРТ; логопедические и нейропсихологические пробы. Любые препараты — только по назначению врача, они не заменяют педагогическую коррекцию.
Если к 4 годам фраза всё ещё отсутствует — переходите к материалу: Ребёнок 4 не говорит.
Трёхлетка обычно понимает простые и двухшаговые инструкции, строит фразы из 3–5 слов, активно задаёт вопросы. Ошибки звуков «ш», «ж», «р» допустимы.
Не всегда диагноз, но повод для системной проверки. Если нет фраз, понимание речи слабое или речь крайне непонятна — нужна консультация специалистов.
Причины бывают биологические (слух, неврология, особенности артикуляции, перинатальные факторы) и средовые (дефицит живого общения, экраны, гиперопека, хаотичная речевая среда).
Проверить слух у ЛОР/сурдолога, пройти диагностику у логопеда, при показаниях — невролог/нейропсихолог. Запустить короткие регулярные занятия и наладить «речевую среду» дома.
Ежедневные 5–10-минутные ритуалы: комментирование действий с паузами, книги с вопросами «кто? что делает?», фразы-шаблоны, пальчиковые и дыхательные игры, твёрдая еда по возрасту.